12-Lead ECG - Paramedic

12-Lead ECG

Indication 適用症

*如情況許可，儘可能在給予相應的治療後，在現場進行 12-Lead ECG。

12-Lead ECG

Contraindication 禁忌症

進行 12-Lead ECG 前的準備：

主管應向病人講述進行 12-Lead ECG 的原因，並獲得病人的口頭同意。
*如病人不同意，運輸和其他治療和/或監測應毫不拖延地繼續進行。

為病人採集 12-Lead ECG 時必須佩戴外科口罩和手套。

向病人講述進行 12-Lead ECG 程序，應包括：-

1.	該程序必須暴露病人的胸部，以便將 10 個電極放在他/她的胸部上。 *如病人是女性，請參閱關於女性病人的特殊注意事項。
2.	應出示電極放置圖片給病人參考。
3.	該程序不會引起疼痛。
4.	過程中如病人感覺不適，可隨時中止。
5.	去除胸部多餘毛髮，使電極導電面與皮膚充分接觸。如有必要，在貼上 ECG 電極之前清潔胸部皮膚。如果可能，將病人置於仰臥或半坐臥。
6.	建議現場採集 12-Lead ECG。但考慮到病人的隱私和/或現場情況等，該程序可能會在救護車上進行。

ECG 電極的放置：

關於女性病人的特殊注意事項：

主管應向病人講述進行 12-Lead ECG 的原因，並獲得病人的口頭同意。
*如病人不同意，運輸和其他治療和/或監測應毫不拖延地繼續進行。

為病人採集 12-Lead ECG 時必須佩戴外科口罩和手套。

向病人講述進行 12-Lead ECG 程序，應包括：-

1.	該程序必須暴露病人的胸部，以便將 10 個電極放在他/她的胸部上。
2.	應出示電極放置圖片給病人參考。
3.	在將電極放置到病人身體之前，將 ECG 電纜連接到電極，以盡量減少身體接觸。
4.	要求病人提起或解開她的上衣（必要時包括內衣）。
5.	要求病人用衣服或手遮住乳房，以盡量減少不必要的暴露。必要時協助病人用毯子或毛巾蓋住身體。
6.	盡量讓病人自己挺起乳房，以方便救護員放置電極片。
7.	請勿觸摸病人胸部尋找放置電極的位置。通過視覺估計直接將電極放置在病人身體上。
8.	放置電極後立即覆蓋病人身體。
9.	12-Lead ECG 記錄測量完畢後，請病人自行取下 6 個 ECG 電極 (C1～C6)。
10.	避免對病人進行任何不必要的暴露和身體接觸。

確認傳輸成功及/或打印記錄：

1.	按住 [Browser] 鍵
2.	使用[旋鈕選擇器]選擇個案
3.	按下 [Protocol] 鍵
4.	Corpuls3 將打印個案記錄 (包括接收 ECG 的醫院名稱)

在 e-AJR 記錄：

	12-Lead ECG 是否出現"STEMI"信號；
	12-Lead ECG 是否送至接收醫院，如未送，記錄原因；
	是否通知接收醫院，如未通知，記錄原因；
	是否向接收醫院提交心源性胸痛病人表格-FSG 343 (CCPP Form) (Appendix I)，如未提交，記錄原因；和
	如果病人拒絕 12-Lead ECG，請在 CCPP 表格和 e-AJR 上記錄原因。

備註：

	在任何情況下，不得因做 12-Lead ECG 而耽誤任何治療。
	確保在發送 ECG 之前選擇了正確的接收醫院。
	導聯 ECG 取完後，只需取下 (C1~C6) 診斷線及其電極即可。使用紅色 (R)、黃色 (L)、綠色 (F)及黑色 (N) 監測電纜繼續監測病人。
	救護車主管應填寫 CCPP 表格，並在抵達醫院後與 e-AJR 一起提交給 A&E 部門的工作人員。無需複制 CCPP 表格以保存在局內。

12-Lead ECG 醫院電話

流程

檢查畫面是否顯示所有 12 個 ECG

*如當中有 ECG 畫面出現問題，請檢查電極是否正確連接到身體。

等待畫面出現 [Ready for D-ECG]

輸入病人資料

只需輸入以下資料：-

Patient ID：	患者身分證頭四個位 + 醫院 + 救護車號 + 進行位置(A:救護車上 / S：現場)
	例如：M456 + 瑪麗醫院(QMH) + 救護車(A86) + 現場(S) = M456QMH086S
	例如：VX89 + 北大嶼山醫院(NLTH) + 救護車(A185) + 救護車上(A) = VX89NLTH185A
	例如：不知道身分證頭四位XXXX + 北大嶼山醫院(NLTH) + 救護車(A185) + 救護車上(A) = XXXXNLTH185A
Case number：	救護車手機號碼
Sex：	M：男 / F：女
Age：	年齡