Tranexamic Acid (TXA)

版本：2021-05-11

最後更新日期:2025-11-08

Tranexamic Acid (TXA)

 Indication 適用症

  1. 嚴重創傷和懷疑大量出血的病人 及
  2. 創傷發生在 3 小時內 及
  3. 年齡 ≧ 18歲 及
  4. 收縮壓 (SBP) < 90 mmHg

Tranexamic Acid (TXA)

  Contraindication 禁忌症

  1. 對 TRANEXAMIC ACID (TXA) 敏感
如果是 LVAD 病人，可檢查[遠端血液回流灌注]：

[遠端血液回流灌注 > 2 秒] 取代 [量度血壓 SBP < 90]。

[遠端血液回流灌注 ≦ 2 秒] 取代 [量度血壓 SBP ≧ 90]。

Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 副作用：

噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈。如注射頻率太快可能導致低血壓 (Hypotension)。

Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 的注射劑量：

在 10 分鐘內分開 10次為病人注射。
每分鐘注射 100 mg / 1 ml

開始注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 後，病人血壓 ≧ 90 mmHg：

當開始注射第一次後，不論血壓是否上升至 ≧ 90 mmHg，亦需要完成總共 10 次的注射。

當使用 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 途中，病人情況改變：
  • 突然心搏停止：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而突然心搏停止，可將剩下劑量的 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 全部一次注射，其後可行使 AED 及/及或 Adrenaline - 腎上腺素 Protocol。
  • 病人突然抽搐：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而病人突然抽搐，應繼續根據時間每分鐘注射 100 mg / 1 ml。並可同時行使 Convulsion Protocol。
如到院後仍未完成整支劑量的 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 ：

可詢問醫生是否需要繼續注射，如醫生要求繼續注射，可繼續完成剩餘之 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸

劑量

Tranexamic Acid (TXA)
(傳明酸)

Tranexamic Acid (TXA)
(傳明酸)

每分鐘注射mg 每分鐘注射ml
100 mg 1 ml
  • 在 10 分鐘內分開 10 次為病人注射。
  • 當開始注射第一次後，不論血壓是否上升至 ≧ 90，亦需要完成總共 10 次的注射。
  • 突然心搏停止：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而突然心搏停止，可將剩下劑量的 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 全部一次注射，其後可行使 AED 及/及或 Adrenaline - 腎上腺素 Protocol。
  • 病人突然抽搐：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而病人突然抽搐，應繼續根據時間每分鐘注射 100 mg / 1 ml。並可同時行使 Convulsion Protocol。
  • 留意病人是否需要前往創傷中心。

流程

RSE

LOC

D

CAB

O2

RBS

SKIN

DECISION

LOAD & GO

儘早開始運送病人往醫院（留意是否需要前往創傷中心），避免在現場進行靜脈注射。

除非病人被困時，或是 ParamedicMC / RRV 主管正在等待救護車到場。

使用 Hypovolemia Protocol

收縮壓 (SBP) < 90 mmHg

Critical Hx

確認適用症

排除禁忌症

準備 及給予藥物 (5R)

Tranexamic Acid (TXA)
(傳明酸)

每分鐘注射mg 每分鐘注射ml
100 mg 1 ml
  • 在 10 分鐘內分開 10 次為病人注射。
  • 當開始注射第一次後，不論血壓是否上升至 ≧ 90，亦需要完成總共 10 次的注射。
  • 突然心搏停止：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而突然心搏停止，可將剩下劑量的 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸 全部一次注射，其後可行使 AED 及/及或 Adrenaline - 腎上腺素 Protocol。
  • 病人突然抽搐：如患者正在注射 Tranexamic Acid (TXA) - 傳明酸，而病人突然抽搐，應繼續根據時間每分鐘注射 100 mg / 1 ml。並可同時行使 Convulsion Protocol。
  • 留意病人是否需要前往創傷中心。

每分鐘注射
Tranexamic Acid (TXA) ( 100 mg / 1 ml )

到達醫院