Respiratory
版本：2019-02-14
最後更新日期:2025-11-08
Ventolin / Atrovent
Indication 適用症
主要不適為氣促病人而：
- 病人有哮喘／慢性阻窒性肺病病歷； 或
- 病人因患病情況而有醫生處方的 Beta2-agonist 藥物。例如：Salbutamol(Ventolin), Salmeterol, or Anti-cholinergic agent，例如 Ipratopium Bromide(Atrovent), Tiotropium； 或
- 曾經曝露於不明氣體（如催淚氣、化學、有毒氣體或濃煙）中，而引致下支氣管收窄(需先聽肺確認，再進行 VitalSigns)
Ventolin
Contraindication 禁忌症
- 對 Ventolin 敏感
Atrovent
Contraindication 禁忌症
主要不適為氣促病人而：
- < 12歲
- 對 Atrovent 或 Atropine 敏感
- 急性青光眼發作 (Acute Glaucoma Attack)，徵狀：
- 眼痛
- 視力模糊（與平時比較）
- 照眼會發現：瞳孔會擴張 及 眼球表面混濁
對有青光眼病歷氣促病人使用 Atrovent：
如氣促病人有青光眼病歷，而在用藥時未有急性發作。仍可向該病人使用 Atrovent，但在使用前需先請病人雙眼閉上，並用紗布遮擋其雙眼。
劑量
Salbutamol
(Ventolin)
Salbutamol
(Ventolin)
| Age | mcg | puffs |
|---|---|---|
| 2 to < 5 | 200 | 2 |
| 5 to < 12 | 300 | 3 |
| ≧ 12 | 400 | 4 |
Ipratopium Bromide
(Atrovent)
Ipratopium Bromide
(Atrovent)
40 mcg
2 puffs
流程
RSE
LOC
D
CAB
O2
檢查病人SpO2，然後給予相應的氧氣流量。
COAD患者:
開始文氏面罩程序，給予患者 FiO2 由 0.24 @ 3L/min 開始。
Venturi Mask
(文氏面罩)
| 流量 | FiO2 |
|---|---|
| 3L | 0.24 |
| 0.26 | |
| 0.28 | |
| 0.31 | |
| 6L | 0.35 |
| 0.40 | |
| 0.50 |
RBS
SKIN
DECISION
Critical Hx
確認適用症
排除禁忌症
維生指數 VitalSigns
聽肺音(前後)
準備 及給予藥物 (5R)
Salbutamol
(Ventolin)
| Age | mcg | puffs |
|---|---|---|
| 2 to < 5 | 200 | 2 |
| 5 to < 12 | 300 | 3 |
| ≧ 12 | 400 | 4 |
排除禁忌症
準備 及給予藥物 (5R)
Ipratopium Bromide
(Atrovent)
40 mcg
2 puffs
LOAD & GO
運送病人往醫院途中繼續密切觀察病人情況，如有需要繼續行使 Respiratory Protocol
維生指數 VitalSigns
聽肺音(前)
病人主觀感覺
如病人氣促情況：
請選擇病人情況
有氣促徵狀 或 病人表示仍然氣促
與上一次用藥時間相隔 5 分鐘
維生指數 VitalSigns
給予相應歲數的 2nd / 3rd / 4th 劑量的 Salbutamol (Ventolin)
準備 及給予藥物 (5R)
Salbutamol
(Ventolin)
| Age | mcg | puffs |
|---|---|---|
| 2 to < 5 | 200 | 2 |
| 5 to < 12 | 300 | 3 |
| ≧ 12 | 400 | 4 |
維生指數 VitalSigns
氣促情況已完全改善 或 病人拒絕用藥 或 已行使所有劑量的藥物
密切觀察病人情況
繼續給予氧氣治療
維生指數 VitalSigns
到達醫院