Pre-hospital Stroke Assessment and Diversion
版本:2025-12-15
最後更新日期:2025-12-20
Pre-hospital Stroke Assessment and Diversion
院前中風通報及分流
Indication 適用症

- 突發性的 / 單邊的肢體無力 或 語言障礙
- 病發或最後正常的時間於4小時內
院前中風通報條件:
- 18 歲或以上
- 並非長期臥床或輪椅使用者
- SBP > 100 mmHg 及 GCS ≥ 8
- 已排除血糖過低*所引起的症狀
(H'stix> 4.0mmol/L)
*應先處理血糖過低才進行中風評估
*如不符合任何條件,無需作院前中風評估(無需交表)。
院前中風通報目的:
- 透過預先通報醫院,讓醫院能在病人抵達前調配人手及所需資源,以儘快為急性缺血性中風病人提供溶栓治療。
備註:
- 被評定為有機會是中風及適合血栓溶解治療的病人,主管應盡快通知所屬醫院急症室及把病人盡快送院。
- 請直接致電院前中風通報電話,接通電話後請強調為院前中風通報,提供資料並在到院後提交表格作記錄。
醫院電話:
| 醫院 | 電話 | |
|---|---|---|
| 香港區 | 瑪麗醫院 | 2255 3007 |
| 東區尤德夫人那打素醫院 | 2595 6092 2595 6104 |
|
| 律敦治醫院 | 2291 2012 2291 2016 |
|
| 長洲醫院 | 2986 2123 | |
| 九龍區 | 伊利沙伯醫院 | 3506 6091 3506 6063 |
| 廣華醫院 | 2385 8933 3517 8003 |
|
| 聯合醫院 | 3949 4125 3949 4126 |
|
| 將軍澳醫院 | 2274 4514 2208 0289 |
|
| 瑪嘉烈醫院 | 2990 3253 | |
| 明愛醫院 | 3408 7722 3408 6008 |
|
| 新界區 | 仁濟醫院 | 2417 8132 2417 8149 |
| 北大嶼山醫院 | 3467 7170 3467 7126 |
|
| 威爾斯親王醫院 | 3505 3250 3505 6100 |
|
| 那打素醫院 ≧4分 分流至 威爾斯親王醫院 |
2689 2929 2689 2145 |
|
| 北區醫院 ≧4分 分流至 威爾斯親王醫院 |
2683 7230 2683 7232 |
|
| 屯門醫院 | 2468 5271 | |
| 博愛醫院 ≧4分 分流至 屯門醫院 |
2486 8031 | |
| 天水圍醫院 ≧4分 分流至 屯門醫院 |
3513 5031 |
通報及分流計劃(新界東及新界西聯網試行):
按分流機制送院(需要交表)
- 電子出勤記錄(Hx of C/C):FAST-ED總分 (4-9)
- 電子出勤記錄(Hx of C/C):##StrokeD (有分流)
- *如原本之屬區醫院為PWH/TMH,不屬於分流
按屬區通報及送往相應屬區醫院(需要交表)
- 非計劃所涵蓋的醫院無需須分流,只須按屬區通報和送院。
- 仁濟醫院(YCH)及瑪嘉烈醫院(PMH)屬九龍西聯網,不包括在分流內
- 電子出勤記錄(Hx of C/C):FAST-ED總分 (0-9)
- 電子出勤記錄(Hx of C/C):##StrokeN (只有通報沒有分流)
準則
FAST-ED 評分
FAST-ED 總分(0-9分)
| 項目 | 評估 | 分數 |
|---|---|---|
| F | 面部對稱(露齒微笑) | |
| ・正常 | 0 | |
| ・單側嘴角下垂 | 1 | |
| A | 上肢活動能力(抬高雙手,維持 10 秒) | |
| ・兩邊的手都同樣無力 | X | |
| ・兩邊能維持 10 秒以上或同時緩慢下降 | 0 | |
| ・能抬高手,但一邊只能維持少於 10 秒 | 1 | |
| ・一邊完全不能抬高 | 2 | |
| S | 失語症 | |
| ・神志不清或未能配合 | X | |
| 表達障礙 - 講出 3 樣動物 | ||
| ・能正確講出 2 或 3 樣動物 | 0 | |
| ・只能講出 0 或 1 樣動物 | 1 | |
| 接收障礙-能否跟從言語指令(例如:眨一下眼或 揸實拳頭) | ||
| ・正常 | 1 | |
| ・不能正確跟從指令 | 0 | |
| E | 雙眼斜視(先觀察病人在靜止時有沒有側重偏看一面•然後指令病人分別望向左和右) | |
| 如病人雙眼緊閉或不能睜開雙眼 | X | |
| 正常,雙眼能左右移動 | 0 | |
| 雙眼明顯偏重注視一面,但在提示下仍能望向另一面 | 1 | |
| 雙眼明顯偏重注視一面•即使在提示下也不能望向另一面 | 2 | |
| D | 半側忽略症 | |
| ・神志不清 或 未能配合 或 如兩側肢體力量相同 | X | |
| 半側否認- 詢問患者:「呢隻手係唔係無力?」 | ||
| ・正常,明確知道一邊手比較差 | 0 | |
| ・不認為一邊手比較差 | 1 | |
| 半側忽略 - 拿起乏力的一邊手,然後問:「依隻手係唔係你㗎?」 | ||
| ・正常,知道那是自己的手 | 0 | |
| ・並不知道那隻手是屬於他的 | 1 |