Suspected Excited Delirium Syndrome
版本：2021-03-26
最後更新日期:2025-11-08
Suspected Excited Delirium Syndrome
Indication 適用症
| 1. | 有以下症狀的病人： |
| 1.1 情緒激動和具侵略性 及 | |
| 1.2 思緒混亂和不接納勸告 及 | |
| 1.3 有傷害自己或他人的傾向 | |
| 及 | |
| 2. | 未能以一般方法控制病人 |
Suspected Excited Delirium Syndrome
Contraindication 禁忌症
- 對 Olanzapine 敏感
- 急性青光眼發作 (Acute Glaucoma Attack)，徵狀：
- 眼痛
- 視力模糊（與平時比較）
- 照眼會發現：瞳孔會擴張 及 眼球表面混濁
- 年齡 < 12 歲 或 > 65 歲 的病人
- 病人的收縮壓 (SBP) < 90 mmHg
- 有神經阻滯劑惡性綜合症
(Neuroleptic Malignant Syndrome. NMS)
* 如發現病人有IMI禁忌症 (Intramuscular Injection) 都需要為病人注射 Olanzapine - 奧氮平，注射後在施針位置直接增加壓力以助止血及通知醫護人員。
如果是 LVAD 病人，可檢查[遠端血液回流灌注]：
[遠端血液回流灌注 > 2 秒] 取代 [量度血壓 SBP < 90]。
[遠端血液回流灌注 ≦ 2 秒] 取代 [量度血壓 SBP ≧ 90]。
如發現病人有IMI禁忌症：：
如發現病人有IMI禁忌症 (Intramuscular Injection) 都需要為病人注射 Olanzapine - 奧氮平，注射後在施針位置直接增加壓力以助止血及通知醫護人員。
Olanzapine - 奧氮平 生效時間為：
- 生效時間：15 - 45 分鐘
神經阻滯劑惡性綜合症 (Neuroleptic Malignant Syndrome. NMS) 病徵包括：
- 體溫過熱、肌肉僵硬、意識改變、自主神經系統異常以致心博過速、血壓不穩、呼吸困難及盜汗
劑量
Olanzapine
(奧氮平)
Olanzapine
(奧氮平)
* 先抽 2.1 ml 注射用水 (Water of injection) 進入 Olanzapine 藥瓶，混合完成後在 Olanzapine 藥瓶抽出 10 mg / 2 ml。
10 mg
2 ml
- Olanzapine IMI 注射位置：股外肌 (大腿前外側中 1/3)
- 如發現病人有 IMI 禁忌症 (Intramuscular Injection) 都需要為患者注射 Olanzapine - 奧氮平，注射後在施針位置直接增加壓力以助止血及通知醫護人員。
流程
RSE
LOC
D
CAB
O2
RBS
SKIN
DECISION
好言相勸 或 試圖平復病人情緒
病人出現適用症症狀
確認適用症
排除禁忌症
在警員或其他人士協助下
使用適當方法制服病人
維生指數 VitalSigns
準備 及給予藥物 (5R)
Olanzapine
(奧氮平)
* 先抽 2.1 ml 注射用水 (Water of injection) 進入 Olanzapine 藥瓶，混合完成後在 Olanzapine 藥瓶抽出 10 mg / 2 ml。
10 mg
2 ml
- Olanzapine IMI 注射位置：股外肌 (大腿前外側中 1/3)
- 如發現病人有 IMI 禁忌症 (Intramuscular Injection) 都需要為患者注射 Olanzapine - 奧氮平，注射後在施針位置直接增加壓力以助止血及通知醫護人員。
LOAD & GO
運送病人往醫院途中繼續密切觀察病人情況
密切觀察病人情況
- 面對面全程留意病人情況
如情況許可：SPO2 & ECG Monitor - 針對體溫過高 (Hyperthermia)
作出冷凍治療 - 如情況許可
要求多個警察護送
維生指數 VitalSigns
到達醫院