Laryngeal Tube
版本:
最後更新日期:2025-11-08
Laryngeal Tube (LTS-D)
Indication 適用症

- 心搏停止 (創傷病人亦可使用) 及
- 年齡 ≧ 12 歲
Laryngeal Tube (LTS-D)
Contraindication 禁忌症

- 上呼吸道阻塞
- 異物梗塞
- 懷疑急性會厭炎
- 懷疑上呼吸道腫脹
- 例如:過敏性水腫、吸入性損傷
- 已知的食道疾病
- 例如:食道切除術後
- 攝入腐蝕性物質
何時使用Laryngeal Tube (LTS-D):
- 請務必使用氣道輔助裝置(例如: OPA / NPA) 和 膠囊及活門面罩通氣 (BVM)。在氣道通氣期間,監測任何異常阻力
- 隨後,在最適當的時機,將氣道輔助裝置(例如: OPA / NPA) 轉換為 LTS-D。LTS-D 可在現場或救護車送院途中使用
- 一般來說,使用 LTS-D 不應延誤病人送院。然而,如果氣道輔助裝置(例如: OPA / NPA)無法維持通氣,且氣道閉合嚴密,救護人員應考慮儘早使用任何高級氣道處理,以維持高品質的心肺復甦法(CPR)
- 救護人員不可將胃導管插入引流管。然而,如果引流管有液體湧出,可以在引流管開口處放置一條軟的抽液器導管進行抽吸,以保持暢通
使用Laryngeal Tube (LTS-D)時,可能引起的不良影響:
- 上呼吸道或食道損傷
- 導管位置不正確可能導致氣道阻塞
為病人置入Laryngeal Tube (LTS-D)後,要注意:
- ACCM 需設定由 30:2 更改為 cont.
- 其間每6秒灌氣一次
- 不應為進行灌氣而停頓心外壓
工具
Laryngeal Tube
(LTS-D)
Laryngeal Tube
(LTS-D)
| 尺碼 | 顏色 | 灌氣量 |
|---|---|---|
| #3 (病人高 4 至 <5 尺) | 黃 | 50 - 60 ml |
| # 4 (病人高 5 至 6 尺) | 紅 | 70 - 80 ml |
| # 5 (病人身高 >6 尺) | 紫 | 80 - 90 ml |
流程
CPR + AED Protocol + BVM
Laryngeal Tube 程序
Critical Hx
確認適用症
排除禁忌症
Laryngeal Tube
(LTS-D)
Laryngeal Tube
(LTS-D)
| 尺碼 | 顏色 | 灌氣量 |
|---|---|---|
| #3 (病人高 4 至 <5 尺) | 黃 | 50 - 60 ml |
| # 4 (病人高 5 至 6 尺) | 紅 | 70 - 80 ml |
| # 5 (病人身高 >6 尺) | 紫 | 80 - 90 ml |
Laryngeal Tube (LTS-D) 程序
- 選擇合適尺碼
- 測試兩個䄂口:嘗試灌氣(按其建議容量),然後將其抽空
- 為 LTS-D 塗上水溶潤滑劑
- 將病人的頭部和頸部置於自然位置
- 為病人灌四口氣 (BVM x 4)
- 連續 CPR(不中斷)
- 移除 OPA
- 插入 LTS-D
- 推進管子直到牙齒到達牙齒標記的指定區域
- 為 LTS-D 打氣
- 接駁 BVM 連 Filter
- 停止 CPR
- 聽兩邊肺 (Air x 2)、胃(No Air)入氣聲
- 繼續 CPR
如果灌氣不足 (例如:胸部起伏不足或沒有肺音)
- 透個聽診器聽肺部聲音確認 LTS-D 處於正確位置
- 檢查袖口充氣是否正確
- 如有需要,考慮重新定位或更換設備
- 嘗試任何一個選項一次:
- 選項一 :
- 將兩個袖口的氣完全放掉
- 移除 LTS-D
- 檢查 LTS-D 並確認其完好無損
- 重新插入 LTS-D
- 選項二 :
- 將兩個袖口的氣完全放掉
- 移除 LTS-D
- 應用 LMA Supreme
- 請記住:如果重新定位 / 更換後胸部沒有起伏,請取出 LTS-D / LAM Supreme,然後使用 BVM 和 氣道輔助裝置 (例如: OPA / NPA) 恢復通氣
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