Taking Over a Cardiac Arrest Patient Connected with an Automated External Defibrillator (AED)
版本：2025-01-03
最後更新日期:2025-11-08
DM / SAED / FR AED / FSD AED / AED(P)
Indication 適用症
| 1. | 心搏停止的病人 (Cardiac Arrest) 或 |
| 2. | 裝有左心室輔助器 (LVAD) 的病人沒有脈搏 (No Detectable Pulse)，並伴隨以下情況： |
| i) GCS = 111 及 | |
| ii) 呼吸頻率 (RR) = 0 (即頻死呼吸或沒有呼吸) | |
| * 需通知 CTSD of QMH (2255 5807 / 2255 5837) |
DM / SAED / FR AED / FSD AED / AED(P)
Contraindication 禁忌症
- 新生嬰兒 (任何在院前情況出生的嬰兒)
使用 AED 時的 安全情況是指：
- AED 不是正在分析
- AED 不是正在電擊
使用AED時，儘可能考慮以下優先類型：
- 第一優先：救護人員的 DM / SAED
- 第二優先：先遣急救員的 FR AED
- 第三優先：「AED 搵得到」計劃內，儲存於FS建築物內的AED機箱內供公眾人士使用的 FSD AED
- 第四優先：社區上的 AED-Public ( AED(P) )
更換AED時，須留意：
- 儘量避免中斷心肺復甦法
- 儘量避免為病人帶來不必要的損傷
如病人正在使用 SAED Corpuls1：
- 如病人在送院前已 ROSC，需轉用 DM，並帶同 SAED Corpuls1 內的 SD Card 一同送院
- 如 SAED Corpuls1 可一同送院而病人在送院途中才 ROSC，繼續使用 SAED Corpuls1 ，不需轉用 DM，只使用 DM 的 BP 及 SpO2 的功能
- 如 SAED Corpuls1 不可一同送院，需轉用 DM，並帶同 SAED Corpuls1 內的 SD Card 一同送院
- 使用 Corpuls1 的操作員需要在回局後上載資料到內聯網
當小童或嬰兒的脈搏不足每分鐘60次：
- 當小童或嬰兒的脈搏不足每分鐘60次，並出現循環系統差的徵狀時，便需向其施行心肺復甦法 (CPR)，但不需使用自動心臟除顫器 (AED)
- 此類病人應送往屬區醫院 。(FAQ: 5/2016, P.69)
需要送往最就近醫院的病人：
- 心搏停止的病人 (Cardiac Arrest)
- 呼吸停止的病人 (Absence of Breathing)
- 嚴重敏感的病人 (Severe Anaphylaxis)
工具
Cardiopulmonary Resuscitation
CPR
(心肺復甦法)
Cardiopulmonary Resuscitation
CPR
(心肺復甦法)
| 歲數 | 按壓比率 |
|---|---|
| 新生嬰兒 | 3:1 單/雙人 |
| < 8 歲 (< 115 cm) |
30:2 單人 15:2 雙人 |
| ≧ 8 歲 (≧ 115 cm) |
30:2 |
Automated External Defibrillator
AED
(自動心臟除顫器)
Automated External Defibrillator
AED
(自動心臟除顫器)
| 歲數 | 電擊焦耳 |
|---|---|
| < 8 歲 (< 115 cm) |
50 焦耳 |
| ≧ 8 歲 (≧ 115 cm) |
150 焦耳 |
流程
請選擇情況
不是攀山拯救
RSE
病人已連接 AED
請選擇病人情況
DM / SAED
從 RRV / EMAMC / 救護車人員 接管病人
(在安全情況下)
繼續使用 AED Protocol
(所有電擊次擊都被計算)
LOAD & GO
請選擇情況
DM
繼續使用 DM
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
到達醫院
SAED (可在救護車上使用)
繼續使用 SAED Corpuls1
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
到達醫院
使用 SAED Corpuls1 內的 SD Card 列印 ECG
Corpuls1 擁有者到達局後需上載相關資料到內聯網
SAED Corpuls1 (不可在救護車上使用)
改為使用 DM
將 SAED Corpuls1 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
到達醫院
使用 SAED Corpuls1 內的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 SAED Corpuls1 的 SD Card 給 Corpuls1 擁有者
Corpuls1 擁有者到達局後需上載相關資料到內聯網
FR AED - 先遣急救員
在安全情況下關閉 FR AED
(不要移除電擊片)
重新評估病人情況
LOC > D > CAB
如病人需要使用 AED Protocol
確認適用症
排除禁忌症
使用 AED Protocol
(不計算之前的電擊次擊)
請選擇情況
DM / SAED 可正常使用
移除 FR AED 電擊片
貼上 DM / SAED 電擊片
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
DM / SAED 不可正常使用
立即開啟 FR AED
FR AED 會立即自動分析病人心律
第一次分析
(請留意 FR AED 分析時的電流活動)
請選擇病人情況
需要電擊
FR AED 電擊
不需要檢查脈搏
在現場進行兩分鐘 CPR
FR AED 在兩分鐘後會自動進行分析
第二次分析
(請留意 FR AED 分析時的電流活動)
請選擇病人情況
需要電擊
FR AED 電擊
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
不需要電擊
FR AED 不需要電擊
檢查 FR AED 有沒有電流活動
請選擇病人情況
沒有電流活動
FR AED 沒有電流活動
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
有電流活動
FR AED 有電流活動
在安全情況下關閉 FR AED
檢查病人脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
不需要電擊
FR AED 不需要電擊
檢查 FR AED 有沒有電流活動
請選擇病人情況
沒有電流活動
FR AED 沒有電流活動
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
有電流活動
AED 有電流活動
在安全情況下關閉 FR AED
檢查病人脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
使用 FR AED 內的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 給 FR AED 擁有者
FSD AED - AED 搵得到
在安全情況下關閉 FSD AED
(不要移除電擊片)
重新評估病人情況
LOC > D > CAB
如病人需要使用 AED Protocol
確認適用症
排除禁忌症
使用 AED Protocol
(不計算之前的電擊次擊)
請選擇情況
DM / SAED 可正常使用
移除 FSD AED 電擊片
貼上 DM / SAED 電擊片
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
在不延遲救援情況下取得 FSD AED 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
到達醫院
DM / SAED 不可正常使用
如現場有額外的 FR AED
優先使用操作正常的 FR AED
並根據 FR AED 操作方法使用
現場沒有額外的 FR AED
立即開啟 FSD AED
FSD AED 會立即自動分析病人心律
第一次分析
請選擇病人情況
需要電擊
FSD AED 電擊
在安全情況下關閉 FSD AED
檢查脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
在不延遲救援情況下取得 FSD AED 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
到達醫院
個案完成後交回 FSD AED 給 FSD AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
在不延遲救援情況下取得 FSD AED 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
個案完成後交回 FSD AED 給 FSD AED 擁有者
不需要電擊
FSD AED 不需要電擊
在安全情況下關閉 FSD AED
檢查脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
在不延遲救援情況下取得 FSD AED 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
到達醫院
個案完成後交回 FSD AED 給 FSD AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
在不延遲救援情況下取得 FSD AED 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
個案完成後交回 FSD AED 給 FSD AED 擁有者
AED(P) - 社區 AED
在安全情況下關閉 AED(P)
(不要移除電擊片)
重新評估病人情況
LOC > D > CAB
如病人需要使用 AED Protocol
確認適用症
排除禁忌症
使用 AED Protocol
(不計算之前的電擊次擊)
請選擇情況
DM / SAED 可正常使用
移除 AED(P) 電擊片
貼上 DM / SAED 電擊片
繼續使用 AED Protocol 及 其他相關 Protocol
在不延遲救援情況下取得 AED(P) 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
到達醫院
DM / SAED 不可正常使用
如現場有額外的 FR AED > FSD AED
優先使用操作正常的 FR AED > FSD AED
並根據 FR AED > FSD AED 操作方法使用
現場沒有額外的 FR AED > FSD AED
立即開啟 AED(P)
AED(P) 會立即自動分析病人心律
第一次分析
請選擇病人情況
需要電擊
AED(P) 電擊
在安全情況下關閉 AED(P)
檢查脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
在不延遲救援情況下取得 AED(P) 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
到達醫院
個案完成後交回 AED(P) 給 AED(P) 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
在不延遲救援情況下取得 AED(P) 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
個案完成後交回 AED(P) 給 AED(P) 擁有者
不需要電擊
AED(P) 不需要電擊
在安全情況下關閉 AED(P)
檢查脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
在不延遲救援情況下取得 AED(P) 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
到達醫院
個案完成後交回 AED(P) 給 AED(P) 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
在不延遲救援情況下取得 AED(P) 操作者的資料
(例如：姓名及電話)
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
個案完成後交回 AED(P) 給 AED(P) 擁有者
攀山拯救
儘快決定是否攜帶的 AED
請選擇情況
攜帶 DM / SAED
可要求人力支援
(按情況需要)
借用 FR AED
儘快通知指揮官
(電話/無線電)
並得到確認
請選擇情況
可借用 FR AED
確保 FR AED 功能正常
通知 IC 借用 FR AED
攜帶 FR AED
評估病人情況
LOC > D > CAB
確認適用症
排除禁忌症
使用 AED Protocol
貼上 FR AED 電極片
FR AED 會立即自動分析病人心律
第一次分析
(請留意 FR AED 分析時的電流活動)
請選擇病人情況
需要電擊
FR AED 電擊
不需要檢查脈搏
在現場進行兩分鐘 CPR
FR AED 在兩分鐘後會自動進行分析
第二次分析
(請留意 FR AED 分析時的電流活動)
請選擇病人情況
需要電擊
FR AED 電擊
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
不需要電擊
FR AED 不需要電擊
檢查 FR AED 有沒有電流活動
請選擇病人情況
沒有電流活動
FR AED 沒有電流活動
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
有電流活動
FR AED 有電流活動
在安全情況下關閉 FR AED
檢查病人脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
不需要電擊
FR AED 不需要電擊
檢查 FR AED 有沒有電流活動
請選擇病人情況
沒有電流活動
FR AED 沒有電流活動
不需要檢查脈搏
在安全情況下關閉 FR AED
Moving CPR 送院
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
有電流活動
AED 有電流活動
在安全情況下關閉 FR AED
檢查病人脈搏
請選擇病人情況
沒有脈搏
病人沒有脈搏
Moving CPR 送院
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
連同 DM 的 ECG 一拼提交
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
有脈搏
病人有脈搏
重新檢查病人狀態
LOC > CAB...
SpO2
到達救護車後，使用 DM 取代 FR AED
將 FR AED 內的 SD Card 轉交負責救護車主管
LOAD & GO
按情況需要施行其他 Protocols
密切觀察病人情況
維生指數 VitalSigns
到達醫院
使用 FR AED 的 SD Card 列印 ECG
個案完成後交回 FR AED 的 SD Card 給 FR AED 擁有者
FR AED 不可借用 / 不能操作
攜帶 DM / SAED
可要求人力支援
(按情況需要)